Trichiazisul este o afecțiune oftalmologică care, deși aparent minoră, poate avea un impact semnificativ asupra confortului vizual și sănătății ochilor. Aceasta constă în creșterea anormală a genelor spre interior, astfel încât acestea intră în contact direct cu suprafața oculară. Frecarea constantă poate duce la iritații, inflamații și, în cazuri severe, complicații care afectează acuitatea vizuală.

Pentru mulți pacienți, trichiazisul nu este doar o problemă estetică, ci și una funcțională. Disconfortul cauzat poate împiedica desfășurarea activităților zilnice, iar lipsa tratamentului adecvat poate agrava simptomele. În acest articol, vom explora cauzele, simptomele, metodele de diagnostic și opțiunile de tratament pentru trichiazis, oferind informații practice și detaliate pentru o mai bună înțelegere și gestionare a acestei afecțiuni.

Ce este trichiazisul?

Trichiazisul se definește ca o afecțiune în care genele cresc anormal, îndreptându-se spre interior, către cornee și conjunctivă. Spre deosebire de entropion, în care întreaga pleoapă se răsucește spre interior, în trichiazis pleoapa își păstrează poziția normală, dar genele sunt cele care provoacă disconfort.

Această diferență este esențială pentru diagnosticarea corectă și tratamentul adecvat. Trichiazisul poate apărea la unul sau ambii ochi și poate afecta doar câteva gene sau întreaga margine palpebrală.

Care sunt cauzele trichiazisului?

Trichiazisul poate avea multiple cauze, variind de la condiții inflamatorii cronice până la leziuni traumatice. Printre cele mai frecvente cauze se numără:

• Inflamațiile cronice ale pleoapelor: Blefarita, o afecțiune comună caracterizată prin inflamația marginii pleoapelor, poate duce la creșterea anormală a genelor.
• Infecții oculare recurente: Trahomul, o infecție bacteriană cauzată de Chlamydia trachomatis, este o cauză principală de trichiazis în regiunile endemice.
• Traumatisme sau intervenții chirurgicale anterioare: Leziunile mecanice sau procedurile la nivelul pleoapelor pot afecta foliculii genelor.
• Afecțiuni autoimune: Sindromul Stevens-Johnson sau pemfigoidul cicatricial ocular pot provoca modificări structurale care duc la trichiazis.
• Îmbătrânirea naturală: Modificările anatomice ale pleoapelor și foliculilor genelor pot apărea odată cu înaintarea în vârstă.

Care sunt simptomele trichiazisului?

Simptomele trichiazisului variază de la disconfort ușor până la complicații severe care pot pune în pericol vederea:

• Simptome frecvente:
  • Senzație de corp străin.
  • Roșeață și iritație oculară.
  • Lăcrimare excesivă (epiforă).
• Simptome avansate:
  • Dureri oculare intense.
  • Scăderea acuității vizuale, cauzată de abraziuni sau ulcerații corneene.
  • Fotofobie (sensibilitate la lumină).

Dacă simptomele persistă sau se agravează, este esențial să consultați un oftalmolog pentru a evita complicațiile pe termen lung.

Cum se diagnostichează trichiazisul?

Diagnosticul trichiazisului este realizat de un oftalmolog și implică:

• Examinarea pleoapelor și genelor: O lampă cu fantă este utilizată pentru a evalua poziția genelor și starea corneei.
• Teste suplimentare: Aplicarea colorației cu fluoresceină poate evidenția abraziuni sau ulcerații ale corneei.

Diagnosticarea precoce este crucială, deoarece previne complicațiile care pot necesita intervenții mai complexe și costisitoare.

Cum se tratează trichiazisul?

Există mai multe opțiuni de tratament pentru trichiazis, în funcție de severitatea afecțiunii și de preferințele pacientului:

Tratamentul temporar

• Îndepărtarea genelor anormale (epilare): Această procedură simplă, realizată în cabinet, oferă o soluție pe termen scurt, dar genele pot recidiva.

Proceduri minim invazive

• Electroliza: Foliculii genelor sunt distruși cu ajutorul curentului electric, reducând riscul de recidivă.
• Crioterapia: Aplicarea de temperaturi scăzute distruge foliculii genelor afectate.

Intervenții chirurgicale

• Rezecția foliculilor: Eliminarea permanentă a foliculilor genelor anormale.
• Realinierea pleoapelor: Proceduri care corectează poziția pleoapelor, în special în cazurile asociate cu alte afecțiuni.

Tratamente complementare

• Lacrimi artificiale: Acestea protejează corneea de frecarea constantă și reduc simptomele de uscăciune.

Cum ajută lacrimile artificiale în cazul trichiazisului?

Lacrimile artificiale sunt esențiale în gestionarea simptomelor de trichiazis. Gama Hylo, bogată în acid hialuronic, oferă beneficii semnificative:

• Protejează corneea: Formează un strat de protecție care reduce frecarea între gene și suprafața oculară.
• Calmează inflamația: Proprietățile hidratante ale acidului hialuronic ameliorează iritația și disconfortul ocular.
• Previn complicațiile: Reduc riscul de abraziuni și ulcerații corneene, menținând sănătatea oculară.

Utilizarea regulată a lacrimilor artificiale poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților cu trichiazis.

Cum se poate preveni trichiazisul?

Deși nu toate cazurile pot fi prevenite, următoarele măsuri pot reduce riscul de apariție sau recidivă:

• Tratarea promptă a inflamațiilor și infecțiilor pleoapelor.
• Igiena riguroasă a pleoapelor, inclusiv utilizarea de șampoane speciale pentru pleoape.
• Monitorizarea periodică la oftalmolog, mai ales pentru pacienții cu antecedente de trahom sau alte afecțiuni oculare.
• Evitarea frecării ochilor, care poate agrava simptomele.

Ce complicații pot apărea dacă trichiazisul nu este tratat?

Lăsată netratată, această afecțiune poate duce la:

• Abraziuni corneene: Frecarea constantă poate deteriora stratul epitelial al corneei.
• Ulcerații corneene: Aceste leziuni pot crește riscul de infecții oculare.
• Pierderea ireversibilă a vederii: În cazurile severe, deteriorarea corneei poate deveni permanentă.

Când este nevoie de consult medical urgent?

Este recomandat să consultați un oftalmolog de urgență dacă experimentați:

• Dureri oculare severe și persistente.
• Lăcrimare excesivă care nu se ameliorează.
• Scăderea bruscă a vederii sau apariția unor pete negre în câmpul vizual.

Întrebări frecvente despre trichiazis

„Trichiazisul poate fi prevenit?”

Deși nu poate fi prevenit în totalitate, menținerea unei bune igiene oculare și tratarea promptă a afecțiunilor pleoapelor pot reduce riscul.

„Cât durează recuperarea după o procedură chirurgicală?”

Recuperarea depinde de procedura aleasă, dar majoritatea pacienților observă o ameliorare semnificativă în câteva zile până la două săptămâni.

„Care este riscul de recidivă după tratament?”

Rata recidivei variază, fiind mai scăzută după proceduri precum crioterapia sau electroliza.

„Este dureroasă îndepărtarea genelor anormale?”

Epilarea genelor este, de obicei, nedureroasă, deoarece se efectuează sub anestezie locală.

Deși trichiazisul poate părea o afecțiune minoră, impactul său asupra calității vieții nu trebuie subestimat. Cu un diagnostic corect și tratamente personalizate, majoritatea pacienților pot găsi soluții eficiente pentru a-și recăpăta confortul vizual și a preveni complicațiile. Dacă aveți simptome sau întrebări legate de această afecțiune, nu ezitați să consultați un specialist în oftalmologie. Sănătatea ochilor este esențială pentru bunăstarea generală, iar prevenția și tratamentul adecvat pot face o diferență semnificativă.